Горячая линия службы «Ясное утро»
Психологическая помощь онкобольным и их близким. Бесплатно по России. Круглосуточно.
Проект Благотворительного Фонда Константина Хабенского

По данным Московского научно-исследовательского онкологического института имени П.А. Герцена в 2015 году в России было выявлено 8 896 первичных больных с опухолями центральной нервной системы, в том числе 655 детей в возрасте до 17 лет. В настоящее время более половины таких пациентов можно вылечить, и доля пациентов, достигающих ремиссии, постоянно растет благодаря совершенствованию методов компьютерной диагностики, хирургического лечения, лучевой терапии и химиотерапии, а также инновационных методов, таких как иммунотерапия и генная терапия.

Что такое опухоль?

Опухоли – это патологические новообразования, в которых происходит нарушение роста и дифференцировки клеток вследствие изменения их генетического аппарата. Новообразования в организме могут возникать из любых тканей, их рост осуществляется исключительно за счет собственных клеток. Иногда термин «вторичная опухоль» используют для определения опухоли, возникшей после проведенного химиолучевого лечения.

Первичные опухоли состоят из клеток того органа или ткани, где они начинают развиваться, т.е. первичные опухоли мозга возникают именно в клетках мозга. Кроме того, существуют вторичные опухоли, которые возникли в других частях организма, но распространились (метастазировали) в головной или спинной мозг.

Когда опухоль растет медленно, чаще без метастазов, еe называют доброкачественной. Напротив, клетки злокачественных опухолей быстро размножаются и могут метастазировать в прилежащие ткани и в другие отделы ЦНС. Считается, что «злокачественный» в онкологии означает «плохой», а доброкачественный» – «хороший». Однако для опухолей ЦНС это не совсем так.

Важно!

Даже доброкачественная, медленно растущая опухоль может быть опасной для жизни, если она давит на структуры мозга, регулирующие жизненно важные функции организма (дыхание или кровообращение). В последнее время в нейроонкологии встречаются доброкачественные опухоли, так же способные метастазировать. Поэтому в комплекс первичного обследования всех пациентов, в т.ч. и с доброкачественными опухолями, включается МРТ всех отделов ЦНС.

Термин

Патологический - болезненный или аномальный; свидетельствующий о наличии у человека какой-либо патологии; относящийся или связанный с каким-либо заболеванием.

Кроме того, даже доброкачественные опухоли не всегда можно эффективно излечивать, а в некоторых случаях они со временем способны перерождаться в злокачественные.

Доброкачественные новообразования

Основные особенности доброкачественных новообразований:

  • медленный рост. Опухоль может сохранять свои размеры в течение нескольких лет. В ряде случаев, новообразования могут перерастать в злокачественные;
  • отсутствие патологического влияния на организм;
  • отсутствие метастазов. Доброкачественное новообразование локализуется на одном участке, где начинается его медленный рост. Другие органы при этом не поражаются;
  • клетки доброкачественной опухоли по своей структуре и функциям схожи с клетками нормальных тканей.
В большинстве случаев доброкачественные новообразования не проявляют себя, что осложняет их диагностику.

Предрасположенность к возникновению доброкачественных новообразований есть у каждого человека. Предупредить появление опухоли можно, соблюдая здоровый образ жизни. Особенно это касается людей, в чьих семьях были случаи развития онкологических заболеваний. Подробнее о факторах риска.

Стадии развития доброкачественных новообразований

1. Инициация. Выявить болезнь на данной стадии развития практически невозможно. Во время инициации происходит изменение ДНК клетки под влиянием определенных факторов.

2. Промоция. На этой стадии развития наблюдается активное размножение мутированных клеток. За этот процесс отвечают промоторы канцерогенеза. Стадия может не проявлять себя и длиться на протяжении нескольких лет.

Ранняя диагностика новообразований позволяет предотвратить процесс развития рака.

3. Прогрессия. Данная стадия развития характеризуется стремительным ростом количества мутировавших клеток опухоли. Наблюдается ухудшение самочувствия, нарушение определенных функций организма, появление пятен на коже. На этой стадии развития новообразования легко диагностируются, даже без применения специального медицинского оборудования. Сама по себе опухоль на прогрессирующей стадии развития не несет угрозу для жизни больного, но приводит к сдавливанию соседних органов.

Важно знать:

Основные причины возникновения доброкачественных опухолей

Причиной развития доброкачественных новообразований являются мутации ДНК, возникшие под воздействием следующих факторов:

  • ультрафиолетовое излучение;
  • ионизирующая радиация;
  • нарушение гормонального фона;
  • вирусы;
  • курение, токсикомания, употребление наркотических веществ;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • переломы, травмы;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • нарушенный режим (работа по ночам, недосыпания);
  • стрессы;
  • генетическая предрасположенность.

Виды доброкачественных новообразований ЦНС

Наиболее часто встречающиеся виды опухолей центральной нервной системы.

Глиома – является новообразованием, развивающимся из клеток нейроглии. Проявлением развития болезни могут послужить кровоизлияния.

Неврома – новообразование, образованное из элементов нервной системы. Причиной развития болезни является повреждение или ампутация нерва. Проявляется в виде покраснений на кожных покровах и болевыми ощущениями в области опухоли.

Невринома – доброкачественная опухоль, образованная в корешках спинного мозга и на периферических нервах. Представлена в виде многочисленных узлов различного размера.

Параганглиома – новообразование, состоящее из хромаффиновых клеток. Опухоль является врожденной. Может образовываться в любых органах и тканях, содержащих хромаффиновые клетки. Процесс развития болезни сопровождается повышением артериального давления, тахикардией, головными болями, одышкой. Заболевание является опасным в связи с возможностью появления в организме метастазов.

Киста – новообразование, которое имеет четкие границы. Представляет собой мягкую полость, в большинстве случаев наполненную жидкостью. Появляется в брюшной полости, головном мозге, половых органах и костной ткани. Опухоли представляют опасность по причине их быстрого роста.

Менингиома – является самым частым онкологическим заболеванием головного мозга и составляет около 20-40% всех опухолей ЦНС. Иногда менингиома может принимать злокачественную форму, метастазируя в другие органы, чаще всего в лёгкие и кожу. Источником опухоли являются менингиальные оболочки, поражение может встречаться в любом месте головного мозга. Наиболее часто встречается у людей в возрасте 30-40 лет, у женщин риск развития в 2 раза выше, чем у мужчин. Также наблюдается быстрое прогрессирование заболевания у беременных. Выявлен семейный тип менингиомы, который связан с нейрофиброматозом 2-го типа

Аккустическая неврома (шваннома) – опухоль, развивающаяся из нервных клеток 8-й пары черепно-мозговых нервов. Она поражает внутреннее ухо и вызывает нарушения слуховой и вестибулярной функций. Составляет 9% от общего числа онкологических процессов головного мозга. Как и в случае с менингиомой, нейрофиброматоз 2-го типа также связан с развитием шванномы. Частота развития одинакова как у мужчин, так и у женщин, поражение чаще всего выявляется на шестом-седьмом десятке лет жизни. Особенностями проявлений при данном заболевании будут жалобы на звон в ушах, снижение слуха (вплоть до его потери) и головокружения, сопровождаемые тошнотой и рвотой.

Краниофарингиома – опухоль развивается в окологипофизарных структурах, нередко вблизи зрительных нервов. Составляет около 4% всех новообразований головного мозга у детей с преобладанием частоты развития в возрасте 5-10 лет. Для неё характерны медленный рост и образование цист (кист) – полосных структур с плотными краями, заполненных мутной желтоватой жидкостью с высоким содержанием холестерола. Особенностью клинических проявлений краниофарингиом являются сухость кожи, несахарный диабет, карликовость, ожирение и бесплодие.

Аденома гипофиза составляет 10-15% от общего числа новообразований головного мозга. При аденоме гипофиза происходит разрастание (гипертрофия) гипофизарных железистых клеток, что, во-первых, приводит к повышению гормональной активности гипофиза и, во-вторых – к увеличению его в размерах, приводящее к сдавливанию соседних органов, в частности зрительных нервов. В связи с этим пациенты с аденомой гипофиза чаще всего предъявляют жалобы на визуальные нарушения (двоение в глазах, утрата периферического зрения), сухость кожи, импотенцию, сахарный диабет, у женщин выявляют нарушение менструальной функции и бесплодие.

Диагностика и лечение доброкачественных новообразований

Доброкачественные опухоли достаточно легко поддаются лечению. Их можно диагностировать на ранних стадиях развития. Для диагностики используют УЗИ, цитологические и гистологические методы исследования, биопсию, рентгенологические и эндоскопические методы

Основным методом лечения доброкачественный новообразований является хирургическая операция. После удаления опухолей рецидивы в большинстве случаях не наблюдаются. В редких случаях при разрастании мутированных клеток может потребоваться повторное оперативное вмешательство. Опухоль удаляют при помощи специальных хирургических инструментов или лазера.

Одним из наиболее современных методов лечения доброкачественных опухолей является криокоагуляция. Ее применяют при опухолях на мягких и костных тканях. Криокоагуляция подразумевает воздействие на новообразования низких температур. Для этих целей используют жидкий азот, гелий или аргон. После такого лечения отсутствуют побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, характерные для лучевой и химиотерапии.

Заместительная терапия назначается в случае возникновения доброкачественных новообразований небольших размеров, без тенденции к развитию на фоне нарушений гормонального фона.

Термин

Эндоскопический метод ( от греч.endon — внутри и skopeo — смотрю, исследую) - метод исследования внутренних органов с помощью специальных приборов — эндоскопов, широко используется с диагностическими и лечебными целями в хирургии, гастроэнтерологии, пульмонологии, урологии, гинекологии и онкологии.

Цитологический метод - метод распознавания заболеваний и исследования физиологического состояния организма человека на основании изучения морфологии клеток и цитохимических реакций. В онкологии применяется для распознавания злокачественных и доброкачественных опухолей; при массовых профилактических осмотрах с целью выявления ранних стадий опухолевого процесса и предраковых заболеваний; при наблюдении за ходом противоопухолевого лечения.

Злокачественные новообразования

Злокачественные новообразования – патологии, характеризующиеся наличием бесконтрольно делящихся клеток. Они способны к инвазии в близлежащие ткани и метастазированию в отдаленные органы. Заболевание вызвано нарушением дифференцировки и пролиферации клеток под действием генетических нарушений в организме.

Злокачественные трансформации вызваны мутациями, вследствие которых клетки начинают неограниченно делиться и утрачивают способность к апоптозу. В случаях, когда иммунная система не распознает такую трансформацию, новообразование начинает разрастаться и образовывать метастазы. Метастазы могут поражать все без исключения органы и системы организма.

Основные свойства злокачественных опухолей

  • быстрый рост раковых клеток, приводящий к повреждению и сдавливанию окружающих тканей в организме больного;
  • способность проникать в близлежащие ткани путем образования местных метастазов;
  • метастазирование в отдаленные органы;
  • выраженное негативное влияние на общее состояние организма вследствие выработки токсинов;
  • способность ускользать от иммунологического контроля;
  • низкая дифференцировка клеток злокачественной опухоли;
  • выраженный клеточный и тканевый атипизм;

Виды злокачественных опухолей ЦНС

Саркомы – злокачественные опухоли, образующиеся из соединительной ткани различных органов. Процесс развития новообразований характеризуется крайне быстрым ростом и частыми рецидивами. Саркомы могут поражать мягкие и костные ткани, центральную и периферическую нервную систему, кожные покровы, внутренние органы, лимфоидную ткань.

Тератомы – злокачественные новообразования, образующиеся из гоноцитов. В большинстве случаев локализуются в яичках, яичниках, мозге и крестцово-копчиковой области у детей.

Глиома – наиболее распространенная первичная опухоль головного мозга, характеризующаяся нейроэктодермальным происхождением.

Термин

Пролиферация (от лат. proles — отпрыск, потомство и fero — несу) — разрастание ткани организма путём размножения клеток делением

Апоптоз (лат. apoptosis) - процесс "запрограммированной" гибели клеток в процессе дифференцировки и преобразования тканей (в эмбриогенезе, при атрофии отдельных участков ткани и др.). Регуляция апоптоза осуществляется гормонами - он может быть индуцирован искусственно.

Основные методы диагностики злокачественных новообразований

  • консультация врача;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томограия (МРТ)
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • эндоскопический метод;
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
  • радиоизотопная диагностика;
  • цитологическое, гистологическое, иммуногистохимическое исследования
  • молекулярно-генетические исследования;
  • биопсия;
  • лабораторная диагностика;
  • микроволновая глубинная радиотермометрия;
  • диагностика с использование онкомаркеров.
Важно!

Узнать об основных методах лечения опухолей мозга можно в этой статье.

Нужна психологическая поддержка?
Информация 24/7.
Бесплатно, круглосуточно, по всей России.
Телефон горячей линии:
8 800 100-01-91

Новости

8 июня — Всемирный день борьбы с опухолями мозга
В Твери пройдет Нейроонкологический семинар для врачей и студентов медицинских вузов
12 октября ведущие эксперты в сфере нейроонкологии прочитают лекции для медицинских специалистов Твери и Тверской области
В Санкт-Петербурге пройдет международный онкологический форум
В нем примут участие ведущие российские и зарубежные специалисты в сфере онкологии