Любое онкологическое заболевание хочется обнаружить как можно раньше: чтобы лечение было простое и быстрое, а побочные эффекты минимальные. Для этого, например, есть скрининги рака кишечника, легких, молочной железы и другие.
Однако в России, как и в других странах, нет общенациональной программы скрининга опухолей головного и спинного мозга. Эти заболевания встречаются относительно редко, и многим пришлось бы проходить ненужные тесты.
Поэтому при отсутствии программ скрининга для опухолей мозга важно быть внимательным к себе и самостоятельно проверять свое здоровье, но не переусердствовать.
Шаг первый: регулярные осмотры у врача и диагностика
При отсутствии жалоб взрослому человеку рекомендуется один раз в год посещать терапевта. Врач расспросит пациента о самочувствии, осмотрит и решит, нужно ли назначать ему дополнительные обследования или направлять его к профильному специалисту, например неврологу. Чаще посещать терапевта может потребоваться только при появлении симптомов, а также при хронических заболеваниях или выявленных факторах риска.
Невролог проведет первичное неврологическое обследование:
- осмотрит глаза, чтобы проверить, есть ли какие-то нарушения, например косоглазие, затуманенность радужки или непроизвольные движения — нистагм;
- проверит рефлексы — например, постучав по колену молоточком;
- задаст простые вопросы, чтобы проверить память;
- спросит, есть ли онемения в конечностях, странные ощущения или слабость;
- проверит слух;
- попросит переступить с пятки на носок, чтобы проверить равновесие.
Шаг второй: знать о симптомах опухоли мозга
Чтобы вовремя обнаружить новообразование мозга, нужно уметь распознавать его симптомы и обращаться к врачу при их появлении.
Общие симптомы при опухоли мозга у взрослого:
- Головная боль или чувство сдавливания головы, которые наблюдаются по утрам. Приступы случаются часто и усиливаются. Иногда такая боль похожа на мигрень.
- Тошнота или рвота не связанные с едой, особенно по утрам.
- Проблемы со зрением: нечеткость, двоение в глазах или потеря бокового зрения.
- Потеря чувствительности в руке или ноге.
- Проблемы с равновесием.
- Нарушение речи.
- Чувство сильной усталости.
- Проблемы с памятью и выполнением простых действий.
- Резкие изменения личности или поведения, например раздражительность, импульсивность, сложность в формулировании мыслей.
- Эпилептические приступы или судороги.
- Снижение или полная потеря слуха.
- Головокружение.
- Чувство сильного голода и резкие изменения веса как в большую, так и меньшую сторону.
Шаг третий: знать о факторах риска и случаях болезни у родственников
Отметим, что наличие фактора риска не означает стопроцентную вероятность развития опухоли. Но о них важно знать.
Основные факторы риска новообразований мозга:
- Возраст. Хотя опухоль мозга может появиться даже у самых маленьких пациентов, с возрастом риск развития большинства видов онкологических заболеваний увеличивается.
- Избыточный вес. Увеличивает риск некоторых опухолей мозга, включая менингиому. Например, по статистике, около 2% опухолей мозга, которые диагностируют в Великобритании каждый год, вызваны избыточным весом и ожирением.
- Ионизирующее излучение. При сверхвысоких дозах облучения действительно повреждается ДНК, что повышает риск развития онкологических заболеваний, в том числе опухолей мозга.
Еще один фактор риска — это семейный анамнез, то есть история болезней близких родственников. Здесь важно понимать, что подавляющее большинство опухолей мозга возникают случайно из-за приобретенных мутаций, а не передаются по наследству. Для родственников пациента первой линии (родителя, ребенка, брата или сестры) общий риск повышен минимально.
Однако отдельно стоит отметить редкие наследственные генетические синдромы, при которых у человека наблюдается предрасположенность к развитию новообразований. На эти синдромы приходится примерно 5—10% случаев опухолей мозга. Что это за синдромы:
- нейрофиброматоз 1-го и 2-го типов;
- туберозный склероз;
- синдромы Ли — Фраумени, фон Гиппеля — Линдау, Тюрко и Горлина.
Важно рассказать врачу о семейной истории болезней и обсудить с ним факторы риска. Если у родственников были случаи генетических синдромов, стоит записаться на консультацию к генетику. Он может рекомендовать более частые осмотры или специальные обследования.
Шаг четвертый: быть внимательным к любым изменениям, но не преувеличивать
Еще один важный момент — «не перестараться» в заботе о своем здоровье. Регулярная диагностика — это хорошо, как и внимательность к любым изменениям в организме. Но не каждая головная боль свидетельствует о наличии опухоли мозга.
Важно понимать, что большинство головных болей не вызваны новообразованиями, особенно если они не сопровождаются другими симптомами. Поэтому важно знать признаки опухоли мозга.
Если они совпадают, стоит запомнить или зафиксировать как можно больше информации о своих симптомах: когда начались, как часто возникают и долго ли длятся, что от них помогает. После этого нужно запланировать прием к терапевту. Паниковать в любом случае не стоит.
Источники:
- Screening for brain and spinal cord tumors https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/brain-tumours/getting-diagnosed/screening
- What are the tests for diagnosing brain tumors https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/brain-tumours/getting-diagnosed/what-are-the-tests
- How long can you have a brain tumor without knowing? https://tischbraintumorcenter.duke.edu/blog/how-long-can-you-have-brain-tumor-without-knowing
- Brain tumor https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/brain-tumor/diagnosis-treatment/drc-20350088
- Сорокин Ю. Н., Усатов С. А., Коваленко А. П., Сорокина Н. Б. Симптомы ранних клинических проявлений новообразований головного мозга // Медицина неотложных состояний. — 2013. — № 5. — С. 29–34.
- Ассоциация онкологов России. Первичные опухоли центральной нервной системы: клинические рекомендации. — М., 2020. — 56 с.
- Кабисова Э.Н., Хадаева Д.Т. Ранние и поздние симптомы рака головного мозга // Молодой ученый. — 2022. — № 30(425). — С. 22-23.
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с.
