05 июня 202510

Понос на фоне лечения опухоли мозга: что делать и как питаться

проверена редакционным советом портала Oncobrain.ru

выберите раздел

Как бороться с диареей Что делать с обезвоживанием при жидком стуле Как ухаживать за кожей вокруг анального отверстия

В этой статье:

Лечение диареи

Диарея, или понос, — это жидкий или водянистый стул, который возникает три и более раз в день. У многих пациентов на фоне лечения, например химиотерапии, может появиться этот неприятный побочный эффект. В статье рассказали о способах борьбы с диареей и ее последствиями. Но сразу отметим, что есть симптомы, которые говорят о том, что нужно немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением дома.

Незамедлительно обратитесь к лечащему онкологу, терапевту или врачу общей практики, если:

диарея длится более трех дней;
наблюдается жидкий стул с ярко-красной кровью;
заметили темный кал с кровянистыми прожилками;
появилась температура выше 38 °C;
ощущаете сильную боль в животе и вздутие, которые не проходят после приема лекарств;
после выпитой воды всегда возникает рвота.

Как бороться с диареей

Расскажите лечащему онкологу о своем состоянии. Врач установит причину диареи. Иногда это может быть побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов. Но в некоторых случаях причина кроется в инфекции: например, если съели какой-то просроченный продукт.

Лекарства при поносе

Не принимайте какие-либо препараты без консультации с врачом. В зависимости от причины диареи прием некоторых лекарств может навредить.Только врач в состоянии оценить, как конкретный препарат будет взаимодействовать с той терапией, которую получает пациент с опухолью мозга.

Питание при диарее

Один из лучших способов справиться с диареей и облегчить симптомы — придерживаться рекомендаций по питанию.

Во-первых, старайтесь есть небольшими порциями. Лучше принимать пищу шесть раз в день или чаще, но в небольших количествах. Так она будет лучше усваиваться и перевариваться.

Во-вторых, попробуйте соблюдать диету BRATT. Аббревиатура расшифровывается следующим образом: банан, рис, яблочное пюре, чай без кофеина и тост. Главная цель в этом случае — облегчить симптомы. Острая диарея обычно длится один — два дня и проходит сама по себе, а при постоянной или хронической диарее такая диета не поможет.

Суть питания BRATT заключается в употреблении продуктов с низким содержанием клетчатки, жиров, кофеина и лактозы. Если соблюдать диету с низким содержанием клетчатки, объем непереваренной пищи уменьшится, поэтому сократится и объем стула. Каловые массы будут продвигаться по пищеварительному тракту медленнее и станут более оформленными.

Во время BRATT пациент не получает все необходимые питательные элементы. Поэтому диеты стоит придерживаться только один — два дня.

В-третьих, после соблюдения BRATT нужно постепенно добавлять в рацион продукты и жидкость, которые легко усваиваются и содержат достаточно питательных элементов. Следующие рекомендации можно соблюдать и на фоне постоянной и хронической диареи. Первая обычно длится две — четыре недели, а хроническая — более месяца.

Добавляйте в меню мясо и его заменители: курицу или индейку без кожи, запеченную рыбу (без приправ), яйца, сыр тофу.
Старайтесь употреблять одну порцию овощей каждый день (например, полчашки вареных овощей): морковь, свеклу, спаржу и картофель без кожуры.
Можно добавить одну порцию фруктов (один небольшой фрукт или 3/4 чашки фруктового салата): бананы, арбуз, дыню, консервированные фрукты без кожуры и семян — яблочное пюре, персики, груши.
Употребляйте хлеб и крупы: белый хлеб, бублики без начинки, соленые крекеры, крендельки, кукурузные хлопья, рисовую, манную или пшенную кашу, белый рис, макароны из муки высшего сорта.
Выбирайте продукты с низким содержанием лактозы или без нее вовсе: безлактозные молоко, творог, йогурты, кефир, твердые сыры — например, швейцарский или чеддер.
Пейте растительные напитки, например миндальное, кокосовое и рисовое молоко.

Что нельзя есть при поносе

Есть целый список продуктов, которые лучше исключить из рациона во время диареи. Например, продукты с высоким содержанием клетчатки: организму сложно ее переварить.

К таким продуктам относят цельные злаки (ячмень и киноа), хлеб с отрубями и крупы из цельных злаков, овощи, которые могут вызвать газообразование (лук, чеснок, капусту — в том числе цветную, брокколи и брюссельскую), яблоки и виноград, цитрусовые, бобы, горох, кукурузу и попкорн.

Что еще стоит исключить во время диареи:

Продукты с высоким содержанием жира — ограничить сливочное масло, маргарин, растительное масло и заправки для салатов, а еще лучше не употреблять жареную еду, подливы, сливочные соусы, копченые колбаски, салями, ливерную колбасу и бекон.
Продукты и напитки с лактозой — молоко, мягкие сыры (сливочный, фета и бри), сливки, сметану и мороженое.
Продукты и напитки с высоким содержанием сахара — с сорбитом, ксилитом, маннитом, жевательные резинки, фруктовый сок, газированные и энергетические напитки.

Что делать с обезвоживанием при жидком стуле

Во время диареи увеличивается риск обезвоживания из-за того, что вы теряете много жидкости. Но это можно предотвратить:

Пейте минимум 8–10 стаканов жидкости в день, чтобы восстановить водный баланс.
Пейте воду или растительное молоко часто, но небольшими глотками.
Если не хочется пить обычную воду, попробуйте добавить в нее несколько капель фруктового сока.
Спросите у врача, можно ли вам пить специальные коктейли с электролитами, чтобы поддерживать водный баланс.
Не употребляйте алкоголь, кофе, чай и газированные напитки с кофеином.

Как ухаживать за кожей вокруг анального отверстия

На фоне диареи на коже вокруг анального отверстия иногда появляется раздражение, возникают сыпь, зуд и боль. После консультации с врачом можно воспользоваться этими рекомендациями, которые облегчат состояние:

Наносите нестероидный обезболивающий крем для области вокруг анального отверстия.
Используйте кремы с витаминами A и D или с оксидом цинка после каждого опорожнения кишечника. Это предотвратит возникновение сыпи и успокоит кожу. Но не стоит наносить их после обезболивающего крема.
Принимайте сидячую ванну после каждого опорожнения кишечника: сидите в слегка теплой воде в течение 10–20 минут.
Носите нижнее белье из натуральных тканей и свободные брюки.
Временно откажитесь от любых занятий, на фоне которых может травмироваться зона вокруг анального отверстия, например от езды на велосипеде или мотоцикле.

И не забывайте тщательно мыть руки после того, как закончили уход за кожей вокруг анального отверстия.

Источники: