Солнце, баня и бассейн: к чему относиться с осторожностью при опухоли мозга

Пациенты с опухолью мозга зачастую меняют свой образ жизни и стараются добавить новые привычки в связи с заболеванием. Но есть проблема: везде разная информация. На одном сайте говорят, что пациентам нельзя находиться на солнце, а на другом уверены, что оно полезно и повышает иммунитет. 

Кто-то советует добавки с женьшенем, другие рекомендуют плавать в бассейне, а третьи вообще против любых физических нагрузок с таким диагнозом. В статье разбираемся, какие активности и продукты питания действительно лучше временно отложить.

Солнце: можно, но осторожно

Если пациент проходит лучевую или химиотерапию, один из наибольших рисков для него — чрезмерное пребывание на солнце. Дело в том, что лучевая терапия может вызывать сухость, зуд, покраснение и образование волдырей на коже. Воздействие солнца иногда усиливает эти побочные эффекты и вызывает еще больше неприятных ощущений.

Некоторые химиопрепараты способны вызывать фоточувствительность, то есть сделать кожу более чувствительной к солнечному свету. В таких случаях увеличивается риск солнечных ожогов. 

По возможности избегайте прямого солнечного света, особенно с полудня и до четырех часов вечера. Выбирайте легкую и свободную одежду. Старайтесь выбирать вещи, которые закрывают руки, ноги и шею. А еще не забывайте про широкополую шляпу и солнцезащитные очки. 

Наносите солнцезащитный крем широкого спектра с высоким фактором защиты от солнца (минимум SPF 30). Не забывайте наносить его повторно через несколько часов и обязательно используйте крем для лица и ушей. 

Пейте достаточно воды. Носите с собой бутылку и периодически делайте небольшие глотки. 

Будьте внимательны к своему состоянию. Симптомы теплового удара — тошнота, усталость, сухость и жажда. При их появлении стоит найти тень, выпить прохладной воды и положить на лоб и запястья полотенце, смоченное в холодной воде. 

Физиопроцедуры: после консультации с врачом 

Среди побочных эффектов лечения онкозаболеваний — постоянная усталость, нарушения сна и отсутствие сил для физической активности. Физиотерапия как раз помогает справиться с этой усталостью. 

Однако для пациентов с опухолью мозга есть исключения. В данном случае физиопроцедуры, связанные с теплом, противопоказаны. Они могут спровоцировать рост опухолевых клеток. 

Николай Митраков, врач физической и реабилитационной медицины:

— Под запретом тепловые воздействия. Но, например, ультразвук, электромиостимуляция и даже транскраниальная магнитная стимуляция не противопоказаны или даже могут быть полезны для решения некоторых проблем на этапе реабилитации.

Сауны и бани: временно не посещать

Высокая влажность может затруднять охлаждение тела из-за потоотделения. Также некоторые исследования говорят, что высокие температуры могут спровоцировать рост опухоли, хотя доказательств этого пока недостаточно.

Важно отметить, что химио- и лучевая терапия могут сделать кожу пациента более чувствительной, а организм во время лечения в целом более уязвим перед жарой. Из-за этого лучше по возможности избегать жарких мест, таких как сауны, бани или джакузи. 

Природные биостимуляторы: могут быть опасны

Не стоит принимать никакие добавки и природные биостимуляторы без обсуждения с врачом. Расскажем о популярных БАДах, которые советуют пациентам с опухолью мозга. 

Азиатский женьшень

Это растение используют в традиционной китайской медицине. Добавки с ним выпускают в виде капсул, гелей, таблеток и жидких экстрактов. 

Женьшень используют якобы для укрепления иммунной системы, повышения сил и выносливости. Но доказательств этому мы не нашли.

К тому же у добавок есть побочные эффекты — сухость во рту, учащенное сердцебиение, тошнота, рвота, диарея, бессонница и нервозность. Кроме того, женьшень нельзя применять в сочетании с некоторыми препаратами, поскольку это грозит кровотечением, повреждением печени и снижением уровня сахара в крови до опасного. 

Родиола

Растение используют в традиционной медицине в Восточной Европе и Азии. Добавки выпускают в виде таблеток, капсул и жидких экстрактов. 

Считается, что родиола поможет при стрессе, усталости и даже депрессии, сделает выносливее. Однако прямых доказательств этому пока нет: нужны более крупные исследования.

Среди побочных эффектов — головокружение и сухость во рту. Также не стоит принимать добавки с родиолой вместе: 

• с антидепрессантами — вызывает учащенное сердцебиение;
• инсулином или другими лекарствами для лечения диабета — снижает уровень сахара в крови;
• лекарствами для снижения артериального давления — снижает давление еще сильнее;
• разжижающими кровь и противовоспалительными препаратами — усиливает эффект таких лекарств;
• иммунодепрессантами — снижает их эффективность.

Лимонник

В добавках используют экстракт плодов, который часто применяют в традиционной китайской медицине для лечения заболеваний печени, расстройств желудка и для повышения тонуса.

Лабораторные эксперименты обнаружили возможные преимущества лимонника для здоровья. Он обладает антиоксидантной активностью и, возможно, защищает печень и нервную систему. Но на людях было проведено небольшое количество исследований, и они слишком ограничены, чтобы делать какие-либо выводы.

Серьезных побочных эффектов лимонника пока не обнаружили, но нужно учитывать, что растение недостаточно изучено на людях. К тому же оно может снижать эффективность некоторых препаратов или усиливать их побочные эффекты.

Витамины группы В: только по назначению врача

В идеале нужно получать все необходимые витамины группы В из продуктов питания. Но в некоторых случаях без добавок не обойтись. Например, если пациент мало ест из-за изменений аппетита, тошноты или рвоты, врач порекомендует ему принимать витамины В.

Некоторые пациенты самостоятельно начинают прием добавок с витаминами группы В в надежде, что они помогут в борьбе с опухолью. Считается, что лаэтрил (его еще называют витамином В17) может повысить уровень энергии и избавить организм от токсинов. Но в организме лаэтрил превращается в цианид — яд, который, как предполагается, уничтожает опухолевые клетки. 

На самом деле нет надежных научных доказательств того, что лаэтрил поможет избавиться от опухоли. Несмотря на это, его по-прежнему продвигают как альтернативное лечение. А между прочим, вещество может вызывать серьезные побочные эффекты и повреждение печени. Поэтому важно проконсультироваться с врачом перед приемом любых пищевых добавок.

Диета: выбирайте сбалансированное питание

Употребление сырой животной пищи может увеличить риск заражения сальмонеллой, кишечной палочкой и других пищевых заболеваний. Но вероятность инфекционных заболеваний выше у пациентов, которые проходят лечение опухоли мозга, поскольку некоторые методы терапии могут подавлять иммунную систему.

Вот почему лучше отказаться от сырых и недоваренных продуктов, таких как суши, устрицы или стейки с кровью, пока вы не закончите лечение.

От каких еще продуктов стоит отказаться пациентам с опухолью мозга:

• Яйца, сваренные всмятку, — недоваренные яйца могут содержать различные бактерии, например сальмонеллы.
• Непастеризованный сыр и молочные продукты — повышают риск инфекций из-за присутствия различных бактерий, таких как листерия. Пациентам следует употреблять пастеризованные молочные продукты.
• Немытые фрукты или овощи — могут вызывать инфекции. Рекомендуется тщательно мыть овощи и фрукты перед едой или приготовлением. Это удалит пестициды, бактерии и грязь.
• Охлажденные или готовые к употреблению продукты питания — если эти продукты не хранятся в безопасных условиях (а проверить это не всегда удается), они подвергаются повышенному риску заражения сальмонеллой и листерией.
• Дыни и арбузы — особенно если они хранятся долгое время после нарезки.

А что насчет сахара? Опухолевые клетки обычно быстро растут и размножаются, а это требует большого количества энергии. Из-за этого появился миф, что сахар (глюкоза) «подпитывает рак». Получается, если исключить сахар из рациона, можно остановить рост и развитие заболевания?

Все не так просто. Дело в том, что здоровым клеткам тоже нужна глюкоза. Не существует способа сказать организму, чтобы он позволял здоровым клеткам получать необходимую им глюкозу, не давая ее при этом опухолевым клеткам. К тому же мы не нашли доказательств того, что соблюдение диеты «без сахара» снижает риск заболеть онкологическим заболеванием или повышает шансы на выздоровление.

Подробнее о том, как питаться людям с опухолью мозга, читайте в нашей статье.

Бассейны: можно, но в период восстановления

Плавать в бассейнах с хлоркой не советуют во время или сразу после лучевой терапии. Лучевая терапия может сделать кожу более чувствительной и раздраженной, а химикаты в воде могут усугубить это.

Кроме того, химиотерапия временно ослабляет иммунитет, поэтому в таких местах возрастает риск подхватить инфекцию.

Физическая активность: полезна под контролем врача

Исследования показали, что физическая активность:

• снижает беспокойство;
• борется с симптомами депрессии;
• уменьшает усталость;
• улучшает настроение и общее самочувствие.

При выборе физической активности пациентам с опухолью мозга нужно предварительно проконсультироваться у физического терапевта. Специалист подскажет, какие упражнения можно делать, с какой силой и как часто. 

Специалисты отделения медицинской реабилитации НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой рекомендуют особый комплекс упражнений, который подходит пациентам с опухолями мозга для ежедневных занятий. Показали их на видео в этой статье.

Источники:

• Реабилитация при онкологических заболеваниях https://three-sisters.ru/blog/reabilitatsiya-posle-luchevoy-terapii
• Ginseng (Asian) https://www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine/herbs/ginseng-asian
• Rhodiola
  https://www.msdmanuals.com/home/special-subjects/dietary-supplements-and-vitamins/rhodiola
• Schisandra https://www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine/herbs/schisandra